在Qt中，可以使用第三方库QPDF来实现对PDF文件的编辑和修改。以下是利用QPDF库在Qt中进行PDF文件编辑和修改的示例代码：

首先，确保您已经下载并安装了QPDF库（可以从https://github.com/qpdf/qpdf下载）。然后，在Qt项目中添加QPDF库的头文件和库文件。

示例代码如下：

#include <QApplication>
#include <QFile>
#include <QIODevice>
#include <QDebug>

#include "qpdf/QPDF.hh"
#include "qpdf/QPDFPageDocumentHelper.hh"

int main(int argc, char* argv[]) {
    QApplication a(argc, argv);

    QString pdfFilePath = "path/to/your/pdf/file.pdf";

    // 打开PDF文件
    QPDF qpdf;
    try {
        qpdf.processFile(pdfFilePath.toStdString().c_str());
    } catch (std::exception& e) {
        qDebug() << "Failed to open PDF file: " << e.what();
        return -1;
    }

    // 获取PDF页数
    int pageCount = qpdf.getPageCount();
    qDebug() << "Page count: " << pageCount;

    // 获取第一页
    QPDFPageObjectHelper pageObj(qpdf, 0);
    if (pageObj.hasContent()) {
        // 在第一页添加文本
        std::string content = "Hello, Qt!";
        QPDFPageDocumentHelper pageDocHelper(qpdf);
        pageDocHelper.beginEditPage(pageObj);
        pageDocHelper.insertText(content, 50, 50);
        pageDocHelper.endEditPage();
    }

    // 保存修改后的PDF文件
    QString outputFilePath = "path/to/your/output/file.pdf";
    QFile outputFile(outputFilePath);
    if (outputFile.open(QIODevice::WriteOnly)) {
        try {
            qpdf.write(outputFile.handle());
            qDebug() << "Modified PDF file saved successfully!";
        } catch (std::exception& e) {
            qDebug() << "Failed to save PDF file: " << e.what();
        }
        outputFile.close();
    } else {
        qDebug() << "Failed to open output file for writing!";
    }

    return a.exec();
}

在上述代码中，请将 "path/to/your/pdf/file.pdf" 替换为您要编辑和修改的PDF文件的路径，并将 "path/to/your/output/file.pdf" 替换为您要保存修改后的PDF文件的路径。

以上代码示例使用了QPDF库来打开PDF文件、获取页数、修改第一页的内容，并将修改后的PDF保存到新文件。

请注意，对于更复杂的PDF操作，例如添加插图、合并多个PDF文件等，您可能需要进一步了解和使用QPDF库的其他功能和接口。